Detalizēta manuālā ratiņkrēsla struktūra
Tā kā cena ir salīdzinoši lēta, manuālie ratiņkrēsli joprojām ir galvenais tirgus spēks. Salīdzinot ar elektriskajiem ratiņkrēsliem, manuālie ratiņkrēsli ir ne tikai lētāki, bet arī piemēroti cilvēkiem ar kustību traucējumiem un kājām, kuri var parūpēties par sevi un kuriem ir lielāka mobilitāte. Kādas ir manuālā ratiņkrēsla konstrukcijas sastāvdaļas? Manuālais ratiņkrēsls parasti sastāv no septiņām daļām: stumšanas roktura, ratiņkrēsla rāmja, riteņiem, bremžu ierīces, pretatgriešanās ierīces, sēdekļa un kājas pedāļa. Tālāk apskatīsim detalizētu ievadu.
Manuāla ratiņkrēsla konstrukcija
Manuālie ratiņkrēsli parasti sastāv no septiņām daļām: stumšanas rokturiem, ratiņkrēslu rāmjiem, riteņiem, bremžu ierīcēm, pretatgriešanās ierīcēm, sēdekļiem un pedāļiem.
1. Lieli riteņi
Nes galveno svaru. Riteņu diametrs ir 51, 56, 61 un 66 cm. Bieži tiek izmantotas cietās riepas un pneimatiskās riepas
2. Ir vairāki veidimazie riteņiar diametru 12, 15, 18 un 20 cm. Mazie riteņi ar lielu diametru ir viegli šķērsojami maziem šķēršļiem un īpašiem paklājiem. Taču, ja diametrs ir pārāk liels, visa ratiņkrēsla aizņemtā vieta kļūst lielāka, tādējādi apgrūtinot pārvietošanos. Parasti mazais ritenis atrodas pirms lielā riteņa, bet ratiņkrēslos, kas paredzēti apakšējo ekstremitāšu amputēšanai, mazais ritenis bieži tiek novietots aiz lielā riteņa. Jāņem vērā, ka mazā riteņa virzienam jābūt perpendikulāram lielajam ritenim, pretējā gadījumā tas viegli nokrīt.
3. Rokas gredzens
Unikāls ratiņkrēsliem, diametrs parasti ir par 5 cm mazāks nekā lielais loks. Ja hemiplēģiju vada ar vienu roku, var izvēlēties citu ar mazāku diametru. Rokas riteni parasti stumj tieši pacients. Ja funkcija nav laba, to var mainīt šādos veidos, lai atvieglotu braukšanu: pārvietošana,
a. Pievienojiet gumiju rokas riteņa virsmai, lai palielinātu berzi.
b. Pievienojiet stumšanas rokturi (pogu) ap rokas riteņa malu.
Ir vairāki stumšanas rokturu veidi:
0 līmeņa stumšanas rokturis. C5 mugurkaula traumām. Tāpēc smadzeņu bicepss ir vesels, un rokas ir novietotas uz stumšanas roktura, un ratus var stumt uz priekšu ar lieces spēku. Ja nav horizontāla stumšanas roktura, to nevar stumt.
2 Vertikāli stumšanas rokturi. Reimatoīdā artrīta plecu un roku locītavām ar ierobežotām kustībām. Tāpēc nevar izmantot horizontālo stumšanas rokturi
0 Trekns stumšanas rokturis. To lieto pacientiem ar ļoti ierobežotām pirkstu kustībām, un nav viegli izveidot dūri. Tas ir piemērots arī osteoartrīta, sirds slimību vai gados vecākiem pacientiem.
4. Ir trīs veidu riepas: cietā riepa, pneimatiskā iekšējā kamera un bezkameru pneimatiskā riepa. Cietais tips iet ātrāk pa līdzenu zemi un nav viegli uzsprāgt, un to ir viegli stumt, bet tas ļoti vibrē uz nelīdzeniem ceļiem, un to nav viegli izvilkt, kad tas ir iestrēdzis rievā ar tādu pašu platumu kā riepa: riepa ar piepūstu kameru ir grūtāk stumjama un viegli pārdurama, taču vibrācija ir mazāka nekā cietajai: bezkameru piepūšamā tipa riepa netiks caurdurta bezkameru caurules dēļ, un acs iekšpuse ir arī piepūsts, tāpēc ir ērti sēdēt, bet stumt ir grūtāk nekā cietais
5. Bremzēšana
Lielajiem riteņiem jābūt bremzēm uz katra riteņa. Protams, kad hemipleģisks var izmantot tikai vienu roku, viņam ir jāizmanto viena roka, lai bremzētu, bet var uzstādīt arī pagarinātāju, lai kontrolētu bremzes abās pusēs.
Ir divu veidu bremzes:
1) Robotās bremzes. Šī bremze ir droša un uzticama, taču darbietilpīgāka. Pēc regulēšanas tas var bremzēt arī nogāzēs. Ja tas ir noregulēts uz 1. līmeni un nevar nobremzēt uz līdzenas zemes, tas ir nederīgs. (2) Sezonas bremzes. Izmantojot sviras principu, izbraucot cauri vairāku cilvēku locītavām un pēc tam bremzējot, tā mehāniskā priekšrocība ir spēcīgāka nekā iecirtuma bremzei, taču tā sabojājas ātrāk. Lai palielinātu pacienta bremzi, bremzēm bieži tiek pievienots pagarinātājs, taču šis stienis ir viegli sabojājams, un tas ietekmēs drošību, ja tas netiks bieži pārbaudīts.
6. Sēdeklis
Tā augstums, dziļums un platums ir atkarīgs no pacienta ķermeņa formas, un tā materiāla tekstūra ir atkarīga arī no slimības. Parasti dziļums ir 41, 43 cm, platums ir 40, 46 cm un augstums ir 45, 50 cm.
7. Sēdekļa spilvens
Lai izvairītos no spiediena sāpēm, pievērsiet īpašu uzmanību spilventiņiem. Ir iespējams pēc iespējas vairāk izmantot olu krātuvi vai Roto paliktņus. Šis paliktnis sastāv no liela plastmasas gabala ar lielu skaitu nipeļa formas plastmasas dobu kolonnu, kuru diametrs ir aptuveni 5 cm. Katra kolonna ir mīksta un viegli pārvietojama, spiediena virsma kļūst par lielu skaitu spiediena punktu pēc tam, kad pacients uz tās apsēžas, un, kad pacients nedaudz kustas, spiediena punkti mainās līdz ar sprauslas kustību, lai spiediena punkti var pastāvīgi mainīt, lai izvairītos no bieža spiediena uz vienu un to pašu daļu, lai neradītu spiediena čūlas. Ja nav iepriekšminētā spilvena, jāizmanto slāņveida putuplasta, kuras biezumam jābūt 10cm, augšējam slānim jābūt 0,5 m biezam augsta blīvuma polihlorskudrskābes enzīma (polvaretāna) putuplastam, apakšējais slānis ir tāda paša rakstura plastmasa ar vidēju blīvumu, augsts blīvums ir atbalstošs, vidēja blīvuma ir mīksts un ērts. Sēžot sēžamvietas tuberkulozei ir liels spiediens, kas nereti 1 līdz 16 reizes pārsniedz normālā kapilāra gala spiedienu, un izēmijas dēļ viegli veidoties spiediena čūla. Lai izvairītos no pārmērīga spiediena, attiecīgajā vietā bieži izrok paklājiņa gabalu, lai palielinātu sēžamvietu. Kontrollaika priekšpusei ir jāatrodas 2,5 cm priekšpuses bumbuļa priekšā, bet malai – 2,5 cm ārpus tuberkula. Dziļums ir aptuveni 7,5 cm. Pēc rakšanas spilvens ir fonta formā, un atstarpe atrodas aizmugurē. Ja tiek izmantots iepriekš minētais spilvens un tiek izmantots griezums, spiediena čūlu rašanos var novērst diezgan efektīvi.
8. Pēdu atbalsts un kāju atbalsts
Kāju balsts var izvietoties pāri abām pusēm, vai arī abas puses ir atdalītas, abas var pagriezt uz vienu pusi un izjaukt kā ideālāko. Jāpievērš uzmanība kāju balsta augstumam. Ja pēdas balsts ir pārāk augsts, smadzeņu izliekuma leņķis būs pārāk liels, un svars tiks pievienots sēžamvietai, kas tur viegli radīs spiediena čūlas.
9. Atzveltne
Atzveltni var iedalīt augstā un zemā, noliecamā un nenoliecamā. Ja pacientam ir labs līdzsvars un stumbra kontrole, var izvēlēties ratiņkrēslu ar zemu atzveltni, lai pacientam būtu lielāka kustība; pretējā gadījumā jāizvēlas ratiņkrēsls ar augstu atzveltni.
10. Roku balsts
Parasti tas ir 22, 5–25 cm augstāks par sēdekļa virsmu, un dažus roku balstus var regulēt augstumā. Roku balsta augšējā plauktā var novietot arī dēli lasīšanai un pusdienošanai.
